循環器内科（専門）

高血圧症の診断治療

高血圧症とは

高血圧症は､血圧が持続的に高い状態を指し､心臓や血管に過剰な負担をかけるため､心筋梗塞､脳卒中､腎臓病などの重大な疾患のリスクを高めます｡一般的には､収縮期血圧が140 mmHg以上､拡張期血圧が90 mmHg以上の場合に高血圧と診断されます｡

診断方法

高血圧の診断には､血圧測定が基本です｡また､以下のような追加検査が行われることがあります｡

血液検査：腎機能や電解質､脂質プロファイルを評価します｡
尿検査：腎臓の状態を確認します｡
心電図（ECG）：心臓の電気活動を評価します｡
心エコー検査：心臓の構造や機能を詳しく調べます｡

治療法

薬物療法：ACE阻害薬､ ARB､カルシウム拮抗薬､利尿薬など､個々の患者様に最適な薬剤を選択します｡
生活習慣の改善：減塩､適度な運動､体重管理､禁煙などの生活習慣の見直しが推奨されます｡
最新治療：新しい降圧薬やデバイスを活用した治療法もあります｡

不整脈の診断・治療

不整脈とは

不整脈は､心臓の正常なリズムが乱れる状態を指し､動悸､めまい､失神､胸痛などの症状を引き起こすことがあります｡重篤な場合には､心不全や脳卒中の原因となることもあります｡

診断方法

ホルター心電図：24時間心電図を記録し､不整脈の発生頻度やパターンを解析します｡
イベントレコーダー：特定の症状が現れたときに心電図を記録します｡
心エコー検査：心臓の構造や機能を評価します｡
運動負荷試験：運動中の心電図を記録し､不整脈の発生を確認します｡

治療法

薬物療法：抗不整脈薬を使用し､心拍リズムの安定を図ります｡
カテーテルアブレーション：カテーテルを用いて異常な電気経路を焼灼し､不整脈を根治します｡
デバイス治療：ペースメーカーや植え込み型除細動器（ICD）の適用を検討します｡

心不全の診断・治療

心不全とは

心不全は､心臓が全身に十分な血液を送り出せなくなる状態で､息切れ､浮腫､疲労感などの症状を引き起こします｡慢性心不全と急性心不全に分類され､原因や重症度に応じて治療が異なります｡

診断方法

心エコー検査：心臓の構造と機能を詳細に評価します｡
血液検査：BNPやNT-proBNPなどの心不全マーカーを測定します｡
心電図：心臓の電気活動を確認します｡
胸部X線：心臓の大きさや肺の状態を評価します｡

治療法

薬物療法：ACE阻害薬､ ARB､ベータ遮断薬､利尿薬､ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）などが使用されます｡
生活習慣の改善：塩分制限､体重管理､適度な運動が推奨されます｡
デバイス治療：重症例では､心臓再同期療法（CRT）や植え込み型除細動器（ICD）が考慮されます｡

虚血性心疾患の診断・治療（狭心症､心筋梗塞）

虚血性心疾患とは

虚血性心疾患は､心臓への血流が不足する状態で､狭心症や心筋梗塞を引き起こします｡冠動脈が動脈硬化や血栓によって狭窄・閉塞することが原因です｡

診断方法

心電図：ST変化やT波変化を確認します｡
心エコー検査：心臓の壁運動や機能を評価します｡
冠動脈CT：冠動脈の状態を非侵襲的に評価します｡
冠動脈造影：冠動脈の狭窄部位を直接確認します｡

治療法

薬物療法：抗血小板薬､スタチン､硝酸薬､ベータ遮断薬､ ACE阻害薬などが使用されます｡
カテーテル治療：冠動脈の狭窄部をバルーンやステントで拡張します｡
外科治療：重症例では冠動脈バイパス手術（CABG）が行われます｡

脂質異常症の診断・治療

脂質異常症とは

脂質異常症は､血液中のコレステロールや中性脂肪の異常値を指し､動脈硬化や心血管疾患のリスクを高めます｡特に､ LDLコレステロールの増加やHDLコレステロールの減少が問題となります｡

診断方法

血液検査：総コレステロール､ LDLコレステロール､ HDLコレステロール､中性脂肪の値を測定します｡
家族歴の確認：家族に脂質異常症や心血管疾患があるかを確認します｡

治療法

薬物療法：スタチン､フィブラート､エゼチミブ､ PCSK9阻害薬などが使用されます｡
生活習慣の改善：食事療法低脂肪・高繊維食､運動療法､体重管理が推奨されます｡
最新治療：新しい薬剤や治療法が開発されており､個々の患者様に最適な治療を提供します｡

このように､当クリニックでは､最新の知識と今までの多くの経験を駆使して､循環器疾患の診断・治療に取り組んでいます｡
早期発見と適切な治療が重要ですので､症状がある方や心配な方はお気軽にご相談ください｡